当組合では、健康保険法および厚生労働省の指導により、毎年標記の調査を実施しています。

 

　調査は、現在被扶養者として認定されているご家族が、引き続き認定基準を満たしているかを確認させていただくために行います。

当組合の健全運営のため、みなさまのご理解とご協力をお願いいたします。

 

　なお、対象となる被扶養者がおられる事業所に、「被扶養者資格確認調査」のご案内をお送りしております。

 

【調査の目的】

　被扶養者の医療費は、みなさま（事業主と被保険者）から納めていただいている保険料収入で補っていることから、一定の基準を満たした方が被扶養者となることができるため、既に被扶養者として認定されている方が、現在も被扶養者の認定基準を満たしているかを確認し、医療費の適正化を図ります。

 

【対象者の抽出】

　当組合においてマイナンバーを活用した情報照会を行い、次の方を抽出いたし

　ます。

　・情報照会により収入情報などの必要な情報が得られなかった方

　・情報照会により扶養認定基準額を超えていた方　　　　　　　　　等

 

【対象者】

　上記の「対象者の抽出」において対象となった19歳以上の被扶養者

　※平成19年４月１日以前生まれの方。　　

　※令和６年度の調査対象者、令和7年4月１日以降の認定者は除く。

 

【注意事項】

　■提出書類について

　　事業所の担当者様を経由して当組合にご提出ください。

　　当組合必着日：令和7年10月23日（木）

 

　■調査の結果について

　　扶養認定基準を満たしていない方が判明した場合は、事業所の担当者様へ次の

　　ことをご連絡いたします。

　　①被扶養者から削除となる理由

　　②削除日　※削除日は調査票の受理日となります。

　　③保険証、資格確認書が発行されている場合は返却依頼　

　　　※事業所の担当者様を経由して当組合までご返却ください。

　　　※被扶養者から削除となった場合は、削除日以降の医療費や健診費用等を返還

　　　　していただくことになります。

 

　■次の場合は、被扶養者の資格を失い、当組合の健康保険は無効となります。

　　・提出期限までに組合が求める書類の提出がない場合

　　・虚偽の申請をした場合

　　※被扶養者の資格を失った場合は、資格を失った日以降の医療費や健診費用等を

　　　返還していただくことになります。

 

【よくある質問】

　・お問い合わせの多いご質問（Q＆A）をこちらに掲出いたしますので、ご参照

　　ください。

　・「年収の壁・支援強化パッケージ」についてはこちら

　・認定基準額の変更はこちら

 

 

 

 

【この記事に関するお問い合わせ先】

TEL　03-3576-3511

適用課（案内番号①）