当健保組合では被扶養者の健診受診率向上(国への報告)を目的のため、組合の補助を受けずに健康診断を受診された方に結果表のご提出をお願いしております。

ご提供頂いた方には謝礼としてPep Upポイント1000pt分を付与いたします。

ご協力よろしくお願いします。

 

■対象者

①令和5年度内に当健保組合の健診補助を利用していない（しない）方

②40歳以上の被扶養者　（※令和6年3月31日時点で40歳以上の方）

③令和5年度（令和5年4月1日～令和6年3月31日）に受診された（される）方

④受診日当日に当健保組合の被扶養者資格を有していた（いる）方

⑤受診した健康診断が「特定健診項目」を全て満たしていること（※下記参照）

 

■必要書類

⑴被扶養者 健診結果提供申出書

⑵健康診断結果票（報告書）の写し（令和5年4月1日～令和6年3月31日の受診分）

⑶健康質問票

 

「特定健診項目」とは・・・

①身体診察　②身長　③体重　④BMI指数　⑤腹囲　⑥血圧　⑦中性脂肪

⑧HDLコレステロール　⑨LDLコレステロール　⑩GOT　⑪GPT　⑫γ－GPT

⑬空腹時血糖（または、HbA1c）　⑭尿糖　⑮尿蛋白

※①～⑮の検査結果がある方

※「健康診断」であって、保険治療での検査結果が対象外です

 

■締切日

令和6年７月31日（水）　　  ※当該年度内に１回のみ対象となります

 

■提供方法

【郵　送】：上記＜必要書類＞を当組合にご郵送ください。

　　　　　　〒170-0004　東京都豊島区北大塚1-21-15

　　　　　　東京屋外広告ディスプレイ健康保険組合　保健事業課　宛

 

【メール】：上記＜必要書類＞を下記⑴～⑶をメールに添付のうえ送信ください。

　　　　　　件名には保険証の『記号・番号・健診結果提供』とご記載ください。

　　　　　　　　　

　　　　　　⑴健康診断結果票（報告書）　　　→　全ページ写真

　　　　　　⑵健康質問票　　　　　　　　　　→　回答したエクセルデータ

　　　　　　⑶被扶養者　健診結果提供申出書　→　必要事項を記入したエクセルデータ

　　　　　　※⑴の結果票は文字が読み取れるようにご注意ください。

　　　　　　　読み取りづらい場合、再送信またはご郵送いただく場合がございます。

　　　　　　

　　　　　　メールアドレス：hokenjigyouka@sign-ad-displaykenpo.or.jp　

 

■お問い合わせ先

　保健事業課　03-3576-3511（案内番号③）

 

■個人情報の保護および同意

ご提供いただいた健診結果は、個人情報の保護に関する法律および当組合の個人情報保護管理規程にそって慎重に取扱いし、当組合の事業目的以外に利用しません。

また、ご提供いただいたことで、当組合の個人情報保護管理規程に同意したものといたします。

 

■その他

・ご提供いただいた健診結果等は返送できません。原本はお手元に保管してください。

・ご提供いただいた健診結果から、生活習慣の改善が必要と判定された方は、特定保健指導のご案内が届きます。ぜひご利用ください。

・Pep Upの付与はご提供いただいてから約1ヶ月後になります。

・Pep Upのご登録はこちら

・Pep Upの登録に必要な確認用コードはこちら

 

 

【この記事に関するお問い合わせ先】

TEL　03-3576-3511　　

保健事業課（音声案内③）